Ratte1953- Mein Weg in die Top 10 (4)

was sind fallabschlüsse?
(ich habe vom gesundheitswesen keine ahnung)

 

hab ja null ahnung von fallabschlüssen
was ist das überhaupt ?
kann mir vorstellen ,nichts gutes .
werden die patienten ,mit was abgefertigt ,damit ruhe ist .

 

so ähnlich dachte ich auch, wollte es nur nicht so krass sagen

 

nein...als fall bezeichnet man den aufenthalt eines patienten von datum x bis datum x
und alles was rund um und mit dem patienten passiert ist, sprich behandlung, op usw., rechne ich mit der krankenkasse ab
diagnosen und prozeduren, so nennt man das, werden in codes verschlüsselt..

 

ich bin halt krass und direkt .
denke da an leber versaut ,patient klagt auf 200.000 euro schadenersatz.
maja regelt das runter auf 50.000 euro .
so in der art halt .

 

es ist schwierig zu erklären...da hängt noch ne menge mehr dran...
oftmals wehren sich die krankenkassen, manche dinge zu bezahlen, weil sie sagen: liebes krankenhaus, wenn du mir sagst, du möchtest geld für diesen aufenthalt, dann beweise mir mal, daß das an dem patienten wirklich gemacht worden ist bzw. das er diese erkrankung wirklich hat...
das nennt man dann MDK-Anfragen...die kosten zeit und nerven

 

ok verstanden
aber wo kannst du dann was einsparen ?
jeder aufenthalt im kh bringt geld ein .

 

ich spare nicht ein...ich versuche das meist mögliche geld für das KH einzufahren...sprich: alles was vernünftig dokumentiert ist, egal ob vom arzt oder pflegepersonal, kann ich abrechnen...nur das, was geschrieben ist, ist abrechnungsfähig...weil ich bin der krankenkasse gegenüber beweispflichtig

 

wären alle so ehrlich wie ich, gäbe es deinen job nicht .
nicht falsch verstehen .
echt traurig was da drausen abgeht .

 

da hast du vollkommen recht...
es werden dadurch natürlich dinge am patienten gemacht, die nicht unbedingt notwendig sind...es wird aber natürlich verlangt, das abzurechnen...es wird noch so manches mal konflikte mit den ärzten geben, weil ich bin so gestrickt, was ich mit meinem gewissen nicht vereinbaren kann, rechne ich auch nicht ab...weil ich muß mich dann mit MDK rumschlagen, nicht der arzt

nachtrag: zum blau markierten...meine damit natürlich nix schlimmes, sondern lediglich kleinigkeiten, die aber dem KH geld einbringen, obwohl sie nicht notwendig gewesen wären...

ich merke schon anhand eurer reaktionen, daß das für euch böhmische dörfer sind ...tut mir leid, das nicht besser erklären zu können

 

und das kannst du alles beurteilen ?
sorry , aber bezweifel ich sehr .
es geht hier um menschenleben ,nicht um eine blöde abrechnung .
ich würde mich lieber mit dem mdk rumschlagen .
so bin ich halt gestrickt .

 

das hast du leider völlig falsch verstanden
geb bei google mal "klinische kodierfachkraft" ein...kannst du dir das berufsbild anschauen

 

kann sein .
verstehe eh nur bahnhof .
kommt jemand mit einem gebrochenem arm ins krankenhaus und bekommt eine magenspiegelung ,könnte ich es ja noch verstehn.

 

es gibt z.b. vitaminpräparate, die gerne gegeben werden, die ja nicht schaden aber wenn kein mangel vorliegt, auch nicht von den krankenkassen anerkannt werden...nur wenn nachweislich ein mangel vorliegt, kann ich das abrechnen...und es gibt da präparate, die bringen richtig geld...1 brausetablette kalinor bringt 300 euro

 

wer bezahlt das ?
bekomm ich im internet 90 stk für ca. 30 euro .

 

richtig
das zahlt die krankenkasse, bei einem nachweislichen kaliumwert von 3,5 und niedriger...das ist dann ein kaliummangel, sprich hypokaliämie...ein kaliummangel schadet dem herz...pro gegebene tablette, oder pro beutel (pulver aufgelöst in wasser) gibts 300 euro

 

dann kostet das wasser also soviel ?

 

so ungefähr

ein ständiger kaliummangel bzw. ein permanent niedriger wert ist herzschädigend...selbst wenn der bei ständig bei 3,6 liegt ist das nicht toll...die krankenkassen zahlen aber erst bei einem wert ab 3,5 und niedriger...deshalb bekommt man auch fast immer eine mdk-anfrage wenn man einen kaliummangel angibt

 

habe mal etwas aus dem i-net mitgebracht.

Abrechnung wie in einer Werkstatt

Und so funktioniert die Abrechnung in der Krankenhaus-Werkstatt: Nehmen wir als Beispiel die Krankenakte der Patientin Ulrike Grau. Ulrike Grau ist wegen Angina Pectoris in die Klinik gekommen. So die Hauptdiagnose. Um ihren Fall genauer zu fassen, kommen allerdings noch Nebendiagnosen hinzu. Zu jeder Diagnose gehört ein exakter Code, der darüber entscheidet, ob und wie viel für die Behandlung bezahlt wird. Stolze 15.000 Diagnosecodes hat das DRG-System.

dann sag ich nur hut ab maja, das erfordert ein enormes wissen und sehr sehr gute vorkenntnise im gesundheitswesen.